近视：产生近视的原因有多方面，首先是先天的遗传因素，由于人种的关系，亚裔比较容易罹患近视。其次是后天因素，包括环境和生活习惯等，长时间、近距离、精细分辨用眼是产生近视的最直接原因。

1.屏幕与用眼卫生

尺寸：屏幕尺寸最好能够大一些，像素要高些，字体要大些。这样可以看得比较清晰和轻松；可减少用眼时眼内肌的紧张度，减轻视疲劳。高度：屏幕放置的高度，一般不应超过双眼平视的高度，最好稍低些，像平时阅读书本时的位置，就比较符合用眼生理卫生。亮度、对比度：亮度要合适，太亮刺眼，太暗不易看清楚，促使用力看而增加视疲劳；对比度亦要恰当，字体颜色与背景颜色的差别要尽量大些。

谨慎使用“护眼屏”：目前市场上出现的多种所谓的护眼屏等产品，从设计原理上看似乎有些道理。但往往质量良莠不齐，缺乏经过严格的、长期的、大样本量的、随机的、多中心的临床研究的资料，其真实效果存疑，一些商业宣传难以避免夸张，选择使用时须谨慎。

2.用眼距离与时间

长时间、近距离、精细注视的工作会加重眼负担，近距离用眼时的姿势和照明等也影响视疲劳的程度，不宜躺着或在行驶的车上看书、看屏幕等。平时学习时，一般只要求正常的阅读距离（30～40厘米），不同大小尺寸的屏幕，阅读距离可能不尽相同。比如看手机、平板电脑等较小的屏幕，距离保持在 30～40厘米；笔记本和台式机，可以保持在40～50厘米；屏幕较大时，如27英寸或大于27英寸的屏幕，距离可以保持在 60～80厘米。去户外活动，多用远视力而尽量不用近视力。

3.及早干预防近视

眼球的发育成长是逐渐进行的，到18岁左右基本成熟稳定，年龄越小发育成长越快。适当控制双眼近距离注视的时间，增加户外活动和看远的时间，可以改善视疲劳，延缓或减少近视。

4.视频终端综合征

每天超过6小时，连续多天注视屏幕或者在屏幕前操作（如使用手机、平板电脑、手提电脑和台式电脑等），往往会出现一系列眼部不适，并伴有头部和（或）颈部，以及肩部和（或）背部疼痛等表现，这一组病症统称为视频终端综合征。严重时可以加重近视。

1.眼部症状主要有眼干、眼痒、烧灼感、异物感，视物模糊、视力波动，眼部胀痛、眼眶痛等。通过眼科检查可以发现结膜充血、泪膜不稳定等体征。视频终端综合征主要与瞬目次数减少、瞬目不完全，导致泪液蒸发过度、泪膜破裂时间缩短、泪膜不稳定等因素相关，在湿度不合适的空调房间内症状更加明显。另外，也与操作时视线从屏幕到文稿、键盘之间频繁切换，双眼需要反复进行调节力和集合力的变化，眼肌负荷加大，出现视疲劳等表现有关。“20-20-20法则”可以用于减轻视频终端综合征的症状，具体操作为每看20分钟屏幕，就要停下来去眺望20英尺（大约6米）外的物体至少20秒钟。

2.预防：要预防视频终端综合征，最好是减少屏幕使用时间和强度。改善学习的空间环境（包括房间湿度的选择、照明强度和位置的调整、屏幕图像分辨率、字符的大小间距与行距、背景的亮度、字符颜色、图像刷新频率及眩光效应等的调整），合理安排用眼时间和作息时间，增加户外活动等。另外，如果有干眼的症状，可以选择使用一些人工泪液；如果有屈光不正和斜视等情况，需要认真矫正。

（来源：复旦大学附属中山医院门诊服务微信公众号：https://mp.weixin.qq.com/s/ii1vgqxck907Ou7jVy4WGA）